随着老龄化趋势的加剧,阿尔茨海默病的发病率正逐年攀升。
许多老年人在日常生活中可能出现记忆力减退、频繁遗忘物品或事情的现象,这些看似“老来糊涂”的日常小插曲,往往被自身及家人轻描淡写地忽略,殊不知,这很可能是阿尔茨海默病的早期表现,值得引起高度重视。
很多人会把阿尔茨海默病称为“老年痴呆”,但这个词不仅不准确,而且会给人带来羞耻感,甚至导致很多人不愿意自己被诊断或出现早期痴呆迹象,从而错过最佳治疗时期。呼吁大家不要再用“老年痴呆”这个词去称呼这类病人。
此外关于阿尔茨海默病,也流传着许多说法:阿尔茨海默病只会影响老年人?脑萎缩了就是患了这种病症?这些是真的吗?
今天,我们就针对几个常见的阿尔茨海默病谣言进行逐一剖析,让大家更好地了解阿尔茨海默病。
1. 脑萎缩就是阿尔茨海默病?
这里要明确一下它俩各自的概念:
“阿尔茨海默病”是一种发病进程缓慢、随时间推移不断恶化的神经退化性疾病,主要表现为渐进性认知功能衰退和大脑萎缩,而大脑萎缩的主要体现,以颞叶内侧和海马萎缩最为明显。
“脑萎缩”指的则是在各类因素影响下,脑组织的细胞(神经元)体积缩小。另外,它不是某种特定疾病,而是许多疾病的神经影像学表现。
目前,阿尔茨海默病的确切病因尚不清楚,科学家认为,它可能是遗传、生活方式和环境因素共同作用的结果。
而脑萎缩则分为两种类型:生理性脑萎缩与病理性脑萎缩。
生理性的脑萎缩会随着人的衰老而自然发生。根据相关研究,35岁之后,人体的大脑就会开始慢慢萎缩,并以每年0.2%的速度持续下去。当到达70岁时,萎缩的速度还会加快。
在衰老这个因素之外,脑萎缩的进度也会由于遗传、脑外伤、烟酒过多、煤气中毒等原因而加快。
因此,两者并不能划上等号。
2. 爱吃辣更容易得
阿尔茨海默病?
网上流传着一项研究,称:每日摄入的辣椒超过50克,记忆和认知能力下降的风险会比普通人多一倍,很多无辣不欢的人士对此感到担忧:怎么吃辣还有这个负面作用?
其实,不必担心太早,这个研究本身存在许多纰漏。最重要的一个问题是,它没有控制好变量,忽略了“辣”这一痛觉在人们的饮食习惯中并不是单独存在的。
比如四川的名小吃麻辣牛肉,除了辣,还有很多油脂和糖分。真正要防的,不是辣,而是藏在辛辣美食背后的高盐、高油与高糖。
高脂肪会导致肥胖和各类心血管疾病,盐摄入量过多还会引发肾脏疾病,糖分摄入过多可能还会导致糖尿病,它们都是阿尔茨海默病的诱因。
所以,辣本身没什么大问题,但喜欢吃辣的人,最好注意,它的搭档是不是足够健康。
3. 阿尔茨海默病
只有老人会得?
很多人习惯把阿尔茨海默病叫成“老年痴呆”,其实,这个通俗的说法并不准确。
虽然阿尔茨海默病患者中,大多数人都是在65岁之后发病,但也有4%至5%的患者会在65岁之前发病,这被称为早发性阿尔茨海默病。网上曾有过报道,一位中国女性刚36岁就确诊了这种病症。
由于很多人把它和“老年”划上等号,导致自己身上的异常情况很容易被忽略。假如你出现了如下情况,最好去进行专业的检测:
1、平时做事很干练,突然之间手忙脚乱,失去规律。
2、忘记特别重要的事情,且经别过人提醒了也想不起来。
3、在以往很熟悉的环境里迷了路,不知道今天是哪天。
4、越来越沉默寡言,说话也颠三倒四,比如把打招呼时的“你好”说成“我好”。
4. 记忆力减退就意味着患有阿尔茨海默病?
刚刚摘掉的眼镜在什么地方?今天怎么又忘了拿钥匙?短信验证码里的 6 位数是什么来着?
每当经历这些瞬间,大家就不免怀疑:我这么年轻的脑子已经这么不好使了吗?难道真的得了阿尔茨海默病?
虽然阿尔茨海默病的一大特点是记忆衰减,但倒推过来却不一定会成立。
阿尔茨海默病患者头部的海马体和大脑皮质会收缩,其中,海马体负责短时记忆的存储转换和定向等功能,而大脑皮质中的额叶、顶叶、颞叶、针叶、边缘系统则掌握着认知能力、躯体感觉、长期记忆、情感处理等繁多的人体功能。
所以,阿尔茨海默病患者,不仅仅会短期“失忆”,还会丧失对时间、地点的认知能力与生活自理能力以及最基本的语言能力。
如果只是偶尔忘记某件事,且别人稍微提示就能猛地想起,大多情况下都是正常的。影响人们记忆变差的因素其实还有很多,比如最主要的一点:休息。有研究支持,睡眠不足会导致人记忆降低。
有人可能会说,自己的睡眠是充足的,但你可能忽略了一点:戴着耳机听歌入睡、睡觉前看手机,它们都会让你的大脑保持活跃,眼皮是闭上了,大脑却没得到充分的休息。
5. 阿尔茨海默病一定
会在亲属间遗传?
阿尔茨海默病分为两种形式,散发型与家族型。后者,确有遗传给后代的可能。
不过,这并不能说明,只要家中老人患了阿尔茨海默病,后代就会因此患上“家族型”阿尔茨海默病,它的定义要复杂得多。
遗传学家发现,家族型阿尔茨海默病属于常染色体显性遗传,其中,三个致病基因分别是:APP/PSEN1/PSEN2。它们往往会让人在50岁之前发病,且呈现家族遗传的现象。但这样的案例并不多,目前,世界上绝大多数阿尔茨海默病患者都是散发型的。
如何预防阿尔茨海默病?
阿尔茨海默病是一种发病后无法痊愈,且平均预期寿命只剩三到九年的神经退化性疾病。目前,它的发病原理还不明确,但根据现有研究,我们的确可以在日常生活中多加注意,降低它到来的可能。
1、坚持适量运动,包括耐力和力量训练。一些研究者认为,这会有助于大脑细胞之间建立新的连接,防止记忆丧失。
2、保持健康饮食,控制脂肪、盐分、糖分的比例。肥胖、高血压、糖尿病等均和阿尔茨海默病有一定程度的因果联系。
有一项研究对392对65岁以上的双胞胎进行了观察与研究(每对双胞胎都至少有一个阿尔茨海默病患者),最终得出结论,在基因几乎相同的情况下,生活方式和环境因素的确会干预罹患阿尔茨海默病的可能。
作者:科普创作者李米
审核:北京天坛医院神经内科教授主任医师李菁晶
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