流言:“孩子不愿意吃胶囊药,就将胶囊里面的药粉溶在水里吃!”
胶囊太大,孩子吞咽太吃力,就把胶囊里面的药粉溶在水里给孩子喝,这个方法太好用了。
流言分析:并非如此,千万不要这样做。
胶囊本身就是成人剂型,在没有医生的指导下,给孩子服用成人药物不仅是错误的做法,还可能带来其他健康风险。
由于市面上儿童专用的药物很少,在孩子生病的时候,有的家长就会擅自给孩子使用成人药物,比如胶囊剂。但整粒胶囊太大,孩子吞不下,而且小孩子的剂量比大人少,这怎么办?于是有人提出――可以将胶囊里面的药粉溶在水里给孩子喝不就行了?那么,这种操作真的可以吗?
先说答案:把胶囊打开,再用水溶解里面的药物给孩子喝是错误的,不可以这样做。
首先,当一个药物制作成胶囊的形式,就意味着这个药物本身就是不适合小孩子的,这种给孩子服用胶囊的行为本身就存在着风险。药品是个特殊商品,使用时要遵循医生的指导和意见,不建议擅自使用。儿童不是成人的缩小版,更加不可以按照成人剂量减半或者三分之一等给孩子服用。
其次,药品之所以要制作成胶囊的形式,主要有以下几点原因:
1、提高药物稳定性。有些药物容易风化,受潮,变质,胶囊外壳可以防止这些发生。
2、掩盖药物本身的不良气味,减少药物刺激性。有的药物闻起来就很恶心,吃起来也难下咽,用胶囊外壳阻隔可以让药物吃起来不那么困难,也能某种程度减少药物的刺激。
3、实现缓释和控释。部分药物的外科具备一定功能,可以达到缓释、控释,甚至靶向释放的作用。比如肠溶胶囊,代表胶囊壳不会在胃里溶解,可以完整地进入肠道发挥作用。有的胶囊外壳可以让药物缓慢地释放,进而达到延长药物释放时间或者减少药物不良反应风险的作用。
由此我们知道,胶囊有时候不单单是起到容器的作用,同时也具备着一定的功能。即便是成人,我们也不建议打开胶囊服用,因为这样可能会造成影响药效,增加药物不良反应等风险。对于儿童来说,则更加危险。
所以,总的来说,不建议把胶囊打开后给孩子服用。
特殊情况要给孩子用成人药时,需注意3点
但话说回来,很多情况下,我们确实面临着儿童用药短缺,不得不服用成人剂型的情况。儿童用药短缺不只是我国所面临的问题,也是全球性课题。在某些特殊情况下,我们可以按照以下建议给儿童使用部分成人药物:
1、务必在医生的推荐和指导下使用。
2、尽量选择颗粒、口服液、泡腾片、散剂等液体或者可以调配成液体的制剂,按照儿童服用剂量减少给孩子服用。
3、如果没有以上剂型,尽量也选择同样成分的,非缓控释的,可以分割的片剂,溶解之后给孩子服用。
有数据显示,截至2023年12月31日,我国已批准上市的儿童专用药数量为1049个(按品规计)。这意味着针对日常生活中儿童常见疾病,都会有相应的儿童专用药物可供选择。至于那些一定要用成人药物来解决的疾病问题,大多是一些罕见疾病,而这类疾病是务必要在医生的指导下来使用药物的。
所以,对于大多数家长们来说,几乎是不会面临着这样的问题的。
作者:哈尔滨医科大学附属第一医院主任药师刘子琦
审核:中华医学会科学普及部主任研究员、国家健康科普专家唐芹
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